儿童睡觉前咳嗽（儿童睡觉前咳嗽,睡着后不咳嗽）

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乐乐咳嗽像被施了魔法——每晚8点30分准时发作，持续45分钟后戛然而止。儿科医生张敏发现，这个时间点恰好是孩子洗完热水澡，抱着毛绒熊躺上床的时刻。

二、消失的过敏原

排查过敏源时，奶奶突然想起："孩子旧枕头上周晒过太阳！"原来尘螨尸体在睡前活动期引发气道高反应，而入睡后人体组胺分泌减少，症状自然缓解。

冬季开暖气后，咳嗽反而加剧。湿度计显示卧室湿度仅30%，干燥空气刺激黏膜。但睡着后体温下降，呼吸道血管收缩，敏感度降低形成"假愈"现象。

儿童睡觉前咳嗽（儿童睡觉前咳嗽,睡着后不咳嗽）

鼻内镜发现隐性鼻窦炎，白天分泌物通过吞咽清除，但平躺时鼻涕倒流刺激咽部。奇妙的是，深度睡眠时吞咽反射暂停，反而中断了咳嗽反射弧。

儿童心理师发现，乐乐咳嗽总在"妈妈快去睡觉"的催促后出现。分离焦虑转化为心因性咳嗽，而真正入睡后情绪平稳，症状解除。

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最终破案藏在晚餐后——爷爷偷偷给的巧克力。可可碱会松弛食管括约肌，引发胃酸反流刺激咽喉。而睡眠时胃肠蠕动减慢，反流自然停止。

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